에스카사 건강/ 갑상선 암 치료 방법과 종류

에스컬사 MEDICAL 갑상선암 치료 비결과 종류

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갑상선은요? 갑상선은 내분비 장기로서 몸에서 유의하게 갑상선 호르몬을 생산합니다. 갑상선은 목 하부에 위치하며 크기는 4-5cm 정도(가)입니다. 중앙이 연결되어 오른쪽 잎의 왼쪽 잎으로 과린 나누어져 있는데, 과린화 형태로 양쪽 기도를 둘러싸고 있어 인체의 신진대사, 체온조절, 심장기능 및 정신적 건강 등에 있어 매우 중요한 역할을 합니다.많은 환자가 갑상선기능질환이 과도한 갑상선종양으로 의사를 방문하는데, 현재 미국에서는 3천만 명의 인구가 갑상선기능저하증이 과도한 항진증을 앓고 있으며 연간 6만 명 정도의 환자가 갑상선암 진단을 받고 있습니다. 갑상선암은 특별한 증상이 없기 때문에 전문의사의 정밀검사와 초음파 및 세침흡인 세포검사를 통해 이루어지고 있습니다.특히 근래에는 분자과학이 발전함에 따라 세포유전자 검사를 통해 갑상선암의 확진율을 높일 수 있으며 이보다 불필요한 수술을 줄일 수 있어 많은 갑상선암 전문가들이 세포유전자 검사를 어떻게든 검사로 선호하고 있습니다. 갑상샘암 발견과 치료 방법=현재로서는 갑상샘암이 발견되면 절제수술을 통해 갑상샘암을 제거하는 것이 최선의 방법이다. 수술은 암이 발견된 한쪽 갑상선만을 제거하는 화엽절제술(thyroid lobectomy)이 과인 또는 갑상선 모두를 제거하는 전절제술(total thyroidectomy)을 할 수 있지만 반대로 암이 쿠가과인 또는 전이를 한 경우 전절제술을 하게 되며 특히 수술 후 재발률을 아침에 실시하기 위해 방사성 요오드 치료가 예측되는 환자에게는 전절제술이 필수적이다.전 절제술을 받은 환자는 수술 후 갑상선 호르몬을 반드시 복용해야 하며, 갑상선을 절반만 제거한 경우 대부분의 환자는 정상적인 갑상선 기능을 유지하지만 1개 0-1개 5%의 환자는 갑상선 호르몬을 복용하게 됩니다. 갑상선 호르몬의 복용은 수술을 통해 일어날 수 있는 갑상선 기능 저하에 대한 치료이며, 또한 암세포를 포함한 갑상선 세포조직을 촉진시키는 호르몬(thyroid stimulating hormone)을 억제하여 암의 재발을 막는 역할도 합니다. 갑상선암 수술의 역사와 기술 발달과 같이 여러가지 이유로 갑상선 수술이 필요하게 되면 전문 외과 의사를 만과 인서 수술 후에 다음을 받게 됩니다. 갑상선 수술의 역사와 전통은 매우 깊습니다. 가장 전통적인 수술인 절개법은 목(의)의 아랫부분을 4~6cm 정도 절개하여 시행하는 수술로, 9세기 초부터 발전해 온 방법이다. 몇몇 대표적인 인물들을 소개하자면 외과에서 대가인 Theodor Billroth는 요오드 부족으로 인해 생기는 갑상선종을 갑상선 초기 수술을 통해 누구보다 크게 발전시켰으며, 또한 외과의사 최초로 노벨상을 수상한 Emil Theodor Kocher는 소독 및 항균 기술, 그리고 지혈 기술과 도구를 도입하여 갑상선 수술 생존율을 올해 하나와 같은 수준으로 높였습니다. 존스홉킨스 병원을 새롭게 만들었고, 미국에서 처음으로 외과 수련 과정을 도입한 William Halsted는 위의 두 의사 아래에서 방법을 전수하고 전파하여 갑상선 수술 발전에 크게 기여하였다. 그러나 9세기 초 사망률이 50%로 평가되던 갑성선 수술이 이러한 발전으로 현대화되어 보다 안전하고 효율적인 수술로 변화할 수 있었습니다. 글. 서현석 교수 / 정리. 에스카사

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